Page 15 - Fisica In Medicina n° 2/2017

In Tab.3 sono riassunti i risultati di dose efficace annua collettiva e di dose efficace media pro- capite dovuti ai soli esami RX di cui è stata valutata direttamente la dose efficace.Tabella 3: Dose efficace collettiva e dose efficace pro-capite con relativa incertezza dovuta agli esami di radiologia tradizionale considerati nella valutazione.Medicina NucleareLa stima della dose efficace in medicina nucleare è subordinata alla conoscenza dei seguenti parametri: descrizione della prestazione erogata; tipo di radiofarmaco impiegato; attività di radiofarmaco somministrata; forma chimica del radiofarmaco; metabolismo del paziente.In letteratura [7], si trovano tabulati i coefficienti di conversione, ottenuti mediante simulazione Monte Carlo su fantoccio di taglia standard, che consentono, a partire dal valore di attività di radiofarmaco somministrata, di determinare il valore di dose efficace al paziente. Questi coefficienti tengono conto della forma chimica del radionuclide impiegato e del modo in cui esso viene metabolizzato dal paziente standard.Per ognuno degli esami selezionati, attraverso dei questionari, sono stati richiesti il tipo di radiofarmaco utilizzato e la quantità di attività somministrata con la condizione che, qualora per una stessa procedura diagnostica venissero impiegati più radiofarmaci, questi fossero elencarti tutti separatamente specificando la percentuale di impiego di ciascuno rispetto al totale.La dose efficace ottenuta per ogni esame selezionato è stata moltiplicata per il numero di volte in cui lo stesso esame è stato eseguito. Così facendo si è valutata la dose efficace collettiva dovuta agli esami di medicina nucleare selezionati.L'incertezza associata alla dose efficace collettiva e pro-capite è stata valutata sommando in quadratura l'errore standard sul singolo esame (che descrive la variabilità con cui vengono effettuati gli esami nei vari centri), e l'incertezza (dell'ordine del 5%) con la quale viene determinata l'attività di radiofarmaco mediante calibratore di isotopi.In Tab.4 sono riassunti i risultati di dose efficace annua collettiva e di dose efficace media pro- capite dovuti ai soli esami di MN di cui è stata valutata direttamente la dose efficace.Tabella 4: Dose efficace collettiva e dose efficace pro-capite con relativa incertezza dovuta agli esami di medicina nucleare considerati nella valutazione.bëéçëáòáçåá=ãÉÇáÅÜÉ=DOSE EFFICACE RADIOLOGIA TRADIZIONALECOLLETTIVA (Sv uomo)PRO-CAPITE (mSv)(3.6±1.1)·1030.10±0.03DOSE EFFICACE MEDICINA NUCLEARECOLLETTIVA (Sv uomo)PRO-CAPITE (mSv)(2.16±0.16)·1020.059±0.0046