Le procedure interventistiche

Cosa sono le procedure interventistiche

Le procedure di radiologia interventistica sono metodiche terapeutiche durante le quali il medico, nell’esecuzione del trattamento,  è guidato dalle immagini radiologiche acquisite durante l’intervento.

In alcuni casi, queste procedure permettono di evitare la un’operazione chirurgica tradizionale oppure  di aumentarne le probabilità di esito favorevole.

Come per qualsiasi procedura medica, ci sono rischi associati e la natura e l’entità di questi rischi dipende dalla procedura stessa. Dal punto di vista dell’esposizione ai raggi X, il rischio aumenta con la complessità delle procedure. Molte procedure complesse, come ad esempio quelle utilizzate per aprire un vaso sanguigno parzialmente ostruito o per reindirizzare il flusso di sangue attraverso i vasi malformati, utilizzano in modo esteso le radiazioni.

Tali procedure sono però spesso «salvavita» e i rischi connessi con le radiazioni diventano d’importanza secondaria. 

Principali Procedure Vascolari del Distretto arterioso

• angioplastica carotidi, arterie renali, vasi periferici
• stenting aortico
• posizionamento endoprotesi aortica (toracica-addominale) nella patologia aneurismatica
• embolizzazione endoarteriosa (angiodisplasie, fistole artero-venose, aneurismi)
• chemioembolizzazione epatica per neoplasie
• fibrinolisi nelle occlusioni arteriose
• posizionamento di port-a-cath arterioso

Principali Procedure Vascolari del Distretto venoso

• Angioplastica
• Fistole per Dialisi
• Trattamento Percutaneo Varicocele maschile e femminile
• TIPS (Derivazioni Porto-Sistemiche Intraepatiche)
• Fibrinolisi Farmacologica o Meccanica
• Posizionamento Filtro Cavale
• Posizionamento di Port-A-Cath Venoso 

Principali Procedure Interventisteche extravascolari

• Posizionamento Drenaggio Biliare
• Posizionamento Endoprotesi Biliare
• Nefrostomia
• Drenaggio Cisti con Introduzione Materiale Sclerosante
• Dilatazione e Stenting Stenosi Apparato Digerente
• Dilatazione Endocavitaria con Catetere a Palloncino (Vie Biliari e Vie Urinarie)
• Drenaggio Percutaneo Addominale: Ascessi e Raccolte Liquide
• Shunt Peritoneo-Succlavio
• Biopsie Muscolo-Scheletriche
• Alcolizzazione Plesso Celiaco
• Gastrostomia Percutanea
• Vertebroplastica Percutanea
• Enterostomia Percutanea
• Isterosalpingografia e Disostruzione Tubarica
• Salpingoplastica Transluminale
• Embolizzazione Fibromiomi dell’Utero 

Principali Procedure Interventistiche di Emodinamica

• cateterismi cardiaci
• ventricolografie
• biopsie cardiache e arteriografie dei vari distretti vascolari
• Interventi di dilatazione ed impianto di stent mediante palloncino, sulle arterie coronarie  (PTCA) e su altre arterie
• impianti di protesi valvolare aortica percutanea
• impianti di clip mitralica per il trattamento dell’insufficienza mitralica e la chiusura percutanea dei difetti cardiaci congeniti (forame ovale, cardiopatie con shunt).

Principali Procedure di Elettrostimolazione e Elettrofisiologia

• Impianti e sostituzioni di pacemaker (PM)
• Impianti e sostituzioni di Defibrillatori Impiantabili (ICD)
• Impianti e sostituzioni di dispositivi per la Resincronizzazione
• Cardiaca (CRT)
• Studi Elettrofisiologici Endocavitari
• Ablazioni